ساعات کار : همه روزه ساعت 6:30 الی 22

Slider

آزمایشگاه سیتولوژیآزمایشگاه مولکولی

  • ASMA-SMA
    تستهای مرتبط:
    ANA ، اتوآنتی بادیها ، AST ، بیلی روبین ، LKM-1 آنتی بادیها (Liver kidney microsomal Type 1 antibodies)
    SMA همراه با ANA و LKM-1 آنتی بادی جهت تشخیص هپاتیت اتو ایمیون و تمایز بین دو نوع اصلی هپاتیت اتوایمیون ، نوع 1 و 2 بکار می رود .
    در نوع یک تیتر بالای SMA یا اکتین آنتی بادیها و یا ANA در خون وجود دارد در نوع 2 ، تیتر LKM-1 افزایش دارد.
    این تستها معمولا در فردی با علائم خستگی ، یرقان و نتایج غیر طبیعی تستهای روتین کبدی مثل AST و بیلی روبین انجام می شوند.

  • آرتریت روماتوئید و Anti- CEP-1
    در مورد بیماران مشکوک به ابتلا به آرتریت روماتوئید (RA)، فاکتور روماتوئید (RF) و anti-CCP (cyclic citrullinated (peptides مهمترین فاکتورهای سرولوژیک التهاب هستند. RF در سرم حدود 90-70 % از بیماران RA وجود دارد ولی در سایر بیماریهای اتوایمیون و بیماریهای عفونی نیز یافت می شود. از طرفی آنتی بادی ضد CCP با ویژگی 97% و حساسیت 72% به عنوان تستی استاندارد در تشخیص RA شناخته می شود. با این حال تست های موجود جهت تشخیص آنتی بادی علیه آنتی ژ نهای پپتیدی و پروتئینی سیترولینه، مانند آنتی CCP در مورد ماهیت اتوآنتی بادیها اطلاعاتی فراهم نمی سازند. جهت کسب اطلاعات بیشتر، باید واکنش دهی پروتئین های سیترولینه مانند فیبرینوژن/ فیبرین، ویمنتین، کلاژن تیپ II، فیبرونکتین و آلفا انولاز که در مفاصل ملتهب اتفاق می افتد، بررسی شوند. citrullinated α- enolase در سال 2005 به عنوان یک اتوآنتی ژن در RA شناسایی شد.
    اپی توپ همراه با آلفا انولاز به نام peptide 1 (CEP-1) citrullinated α- enolase مسئول واکنش اتوایمیون بوده و در 37 تا 62% از بیماران RA یافت شده است. آنتی بادی علیه این پپتید specificity زیادی دارد و تنها در خون 2 تا 3% از افراد سالم وجود دارد.

  • بیو مارکرهای مراحل اولیه بیماری آلزایمر
    بیماری آلزایمر در حال حاضر یک چالش مهم جهانی است و به نظر می رسد شیوع آن در حال افزایش است. درمانی ندارد و تشخیص زود هنگام آن در managing بیماری تعیین کننده است. از آنجایی که تشخیص بالینی به ویژه در مراحل اولیه دشوار است، استفاده از آنالیز بیومارکرها در CFS بیماران به عنوان ابزار تشخیصی در حال افزایش است. آنالیز پپتیدهای بتا آمیلوئید I-40 و I-42 همراه با توتال tau (p-tau) به طور چشمگیری می تواند به تشخیص زودرس بیماری آلزایمر کمک کند. این مارکرهای نورولوژیک می توانند با دقت، تکرارپذیری و مستقل از اثرات ماتریکس با استفاده از نسل جدیدی از الایزا بر اساس capture antibodies اندازه گیری شوند.
    بیماری آلزایمر
    بیماری آلزایمر اولین بار در دهه 1960 توصیف شد و 60 تا 70% از متداول ترین علل دمانس (dementia) در افراد مسن است. خطر ابتلا به آن به ازای هر 5 سال پس از سن 65 سالگی دو برابر می شود و 30% از افراد بالای 90 سال از این بیماری رنج می برند. برخلاف نوع وابسته به سن، فرم اسپورادیک آلزایمر، فرم فامیلی ژنتیکی می تواند در افراد بالغ از 30 سالگی آغاز شود.
    دوره بیماری به سه فاز متوالی تقسیم می شود: مرحله pre-clinical و مرحله نقص شناختی ملایم (MCI) و مرحله دمانس. بیماران معمولاً به خاطر مشکل در یادگیری و اختلال در حافظه کوتاه مدت به نورولوژیست مراجعه می کنند. پس از آن عملکرد شناختی به صورت پیش رونده کاهش می یابد. در مرحله میانی بیماران برای اداره زندگی روزمره تقلا می کنند. بیماران دچار گیجی می شوند و از توهم رنج می برند. در مرحله نهایی، بیماران شکننده و نحیف می شوند. به مراقبت و حمایت دائمی نیاز دارند و در خوردن و بلع هم مشکل پیدا می کنند. به طور متوسط امید به زندگی پس از شروع علائم 7 تا 10 سال است.

  • بیماری سلیاک (CD) یک اختلال سیستمیک ایمنی است که توسط گلوتن و پرولامین های مربوطه ایجاد می شود. این بیماری با حضور ترکیبی از تظاهرات بالینی وابسته به گلوتن، آنتی بادی های اختصاصی بیماری، استعداد ژنتیکی قوی و انتروپاتی مشخص می شود. آنتی بادی های اختصاصی بیماری متشکل از اتوآنتی بادی ضد ترانس گلوتامیناز بافتی تیپ 2 (tTG) شامل آنتی بادی های اندومزیال (EmA) و آنتی بادی ضد اشکال دآمینه پپتیدهای گلیادین (پپتید فیوژن تریمر آنالوگ گلیادین GAF-3X) می باشند. ریسک فاکتور ژنتیکی بیماری، آنتی ژن های لکوسیتی انسان HLA-DQ2 و HLA-DQ8 هستند. امروزه تعیین آنتی بادی های اختصاصی سلیاک و آلل های DNA مربوط نقش مهمی در تشخیص بیماری دارند و در بعضی موارد نیاز به بیوپسی را مرتفع می سازند.
    علائم بالینی
    مهمترین شاخص سلیاک آسیب مورفولوژیک به مخاط روده کوچک همراه با آتروفی ویلی و هایپرپلازی کریپت است که به صور مختلف نمایان می شود. بیماری به اشکال مختلف تقسیم می شود: فرم کلاسیک همراه با سندرم سوء جذب، فرم آتیپیک همراه با علائم غیراختصاصی، فرم خاموش همراه با دوره تحت بالینی و فرم potential که آنتی بادی های اختصاصی CD تشخیص داده می شوند ولی تظاهرات بالینی وجود ندارد.

  • بیو مارکرها اندیکاتورهای قابل اندازه گیری یک وضعیت خاص بیولوژیک، به ویژه برای نشان دادن ریسک یا وجود یا stage یک بیماری هستند.
    درحال حاضرکراتینین سرم که برای محاسبه میزان فیلتراسیون گلومرولی GFR)) بکارمیرود، متداول ترین مارکری است که برای بررسی عملکرد کلیه استفاده می شود. بااین حال این مارکر به دلایل زیر نمی تواند مارکر ایده آلی باشد:
    1-سطح کراتینین توسط چندین فاکتورغیرکلیوی (مانند سن، جنس، حجم عضله، متابولیسم عضله، رژیم غذایی، داروها و وضعیت هیدراسیون بدن) تحت تاثیرقرارمی گیرد.
    2- درآسیب حاد کلیوی، سطح کراتینین سرم می تواند چند ساعت یا چند روزطول بکشد تا به سطح ثابت جدید برسد ونمی تواند منعکس کننده کاهش حاد GFR باشد.
    3-ممکن است سطح کراتینین سرم تا وقتی که عملکرد کلیه تا حد زیادی ازدست برود افزایش نیابد.
    4-اندازه گیری سطح کراتینین نمی تواند موجب تمایز بین تغییرات همودینامیک درعملکرد کلیه مانند ازتمی pre-renal ازنارسایی داخل کلیه یا اروپاتی انسدادی شود.
    بخاطرمحدودیت های کراتینین سرم به عنوان مارکرعملکرد کلیه چندین پروتئین ومولکول واخیرا microRNA در سرم و ادرار دردهه اخیردرحال بررسی هستند تا به عنوان بیو مارکرهای بیماریهای کلیوی مطرح شوند.
    دراین مقاله سعی براین است که بیو مارکرهایی که دربیماریهای مختلف کلیوی مطرح هستند، مورد بررسی قرار گیرند.

  • • تستهای قارچی برای تشخیص عفونتهای قارچی ، کمک به درمان و پیگیری تاثیر درمان به کار می روند. در مورد بسیاری از عفونتهای سطحی پوست و مخمرها،معاینات بالینی قسمت مبتلا و آزمایش میکروسکوپی نمونه می تواند جهت تعیین عفونت قارچی موثر و کافی باشد.
    • در مورد عفونتهای مزمن ، سیستمیک یا عمیق ممکن است چند تست مورد نیاز باشد.کشت قارچ برای شناسایی قارچ مورد نظر انجام می شود.بسیاری از قارچها به کندی رشد می کنند و بنابراین ممکن است نتیجه کشت قارچ چند هفته طول بکشد.تست حساسیت دارویی روی قارچهای جداشده نشان می دهد که کدام داروی ضد قارچی برای درمان مناسب تر است.
    • بررسی آنتی ژن یا آنتی بادی قارچی می تواند در مورد گونه های خاص قارچ مفید باشد.از آنجایی که بسیاری از افراد به خاطر مواجهه قبلی با قارچها واجد آنتی بادی هستند،وجود یک آنتی بادی شاید نتواند عفونت را مشخص کند و گاهی نمونه خون در طول 2 تا 3 هفته جمع آوری می شود تا اگر سطح انتی بادی متغیر است مشخص شود.
    • تستهای مولکولی هم به منظور شناسایی قارچ در محیط کشت و گاهی برای تعیین یک گونه ویژه از قارچها به طور مستقیم در نمونه جمع آوری شده انجام می شوند.
    نمونه های مورد نیاز برای انجام تستهای مربوط به عفونتهای قارچی می توانند از قسمتهای مختلفی مانند ناخن ، مو ، پوست ، مایعات بدن ، بافت ، سواپ واژینال ، خلط ، خون و... جمع آوری می شوند.

  • بیماری‌های تیروئید در زمان بارداری
    غده تیروئید در طول بارداری اهمیت زیادی دارد زیرا تولید هورمون‌های T3 و T4 را تنظیم می‌کند که هر یک از آنها در تکامل مغز و سیستم عصبی جنین نقش حیاتی دارند.
    در سه ماهه اول بارداری، جنین به ذخیره هورمون‌های تیروئید مادر وابسته است که از طریق جفت به او می‌رسد و برای رفع این نیاز، تولید هورمون‌های تیروئیدی مادر افزایش یافته و سبب بزرگ شدن غده تیروئید او می‌گردد. این مسأله اغلب قابل توجه نیست و مشکلی در زمان بارداری ایجاد نمی‌کند. ولی در برخی موارد، بزرگ شدن غده تیروئید ممکن است قابل توجه بوده و علائم بالینی ایجاد کند که نشان دهنده هایپوتیروئیدیسم (کم کاری تیروئید) است که غده تیروئید به اندازه کافی هورمون‌های تیروئید را تولید نمی‌کند.
    تغییر در عملکرد تیروئید:
    بارداری حتی در شرایط نرمال روی غده تیروئید استرس وارد می‌کند. نیاز به افزایش تولید هورمون تا 50% منجر به بزرگ شدن غده تیروئید می‌شود. در خانم‌هایی که عملکرد تیروئید نرمال است، ممکن است اندازه آن تا 10% افزایش یابد. در خانم‌های مبتلا به هایپوتیروئیدیسم، این افزایش ممکن است به 20 تا 40% برسد.

  • PCOS با علائم تعادل هورمونی همراه است که زنان را درگیر می کند. با اینکه علت آن کاملاً شناخته نشده این باور وجود دارد که عدم توازن هورمون های جنسی و مقاومت به اثرات هورمون انسولین، مشکلات اصلی هستند. این مشکلات موجب علائم و عوارضی مانند افزایش موهای زائد صورت و بدن، قاعدگی نامنظم، ناباروری و مقاومت به انسولین می شوند. PCOS شایع ترین اختلال هورمونی در زنان است و یکی از علل ناباروری که 5 تا 10% زنان در سنین باروری را مبتلا می کند و حتی می تواند دختران در سنین 11 سالگی را نیز درگیر کند. از آنجایی که علائم این بیماری نامرتبط هستند و معیارهای تشخیصی واضحی وجود ندارند، بیماری دراغلب زنان تا دهه 20 یا 30 زندگی تشخیص داده نمی شود. این بیماری خانوادگی به نظر می رسد و در زنانی که خواهران مبتلا به PCOS دارند احتمال ابتلا 2 برابر است. از آنجایی که معیارهای تشخیصی واضحی وجود ندارد باید حداقل 2 مورد از موارد زیر وجود داشته باشد تا PCOS تشخیص داده شود.

    سندرم تخمدان
    - افزایش تولید هورمون های مردانه (آندروژنها)
    - عدم تخمک گذاری
    - تخمدان های پلی سیستیک: شکل اصلی PCOS تخمک هایی است که آزاد نمی شوند. در عوض، مایع اطراف تخمک ها انباشته می شود و تشکیل ساک یا cyst می دهد. با این که این مشخصه منشأ نام این اختلال است؛ همه زنان که مبتلا به PCOS تشخیص داده می شوند تخمدان های پلی سیستیک ندارند.

  • سندرم جنین الکلی یک بیماری پر از عارضه است که بر اثر مصرف الکل در دوران بارداری برای جنین ایجاد می شود که می تواند تا سالهای بعد در کودک باقی بماند و زندگی و سلامت او را به خطر بیاندازد. این بیماری هیچ درمانی ندارد، به همین دلیل باید پیش از باردار شدن، در حین بارداری و پس از آن با اجتناب از مصرف الکل از این بیماری پیشگیری کنید. با مطالعه این مقاله ویژگی, علائم و درمان سندرم جنین الکلی را بشناسید.
    سندرم جنین الکلی چیست؟
    مادرانی که در زمان بارداری خود الکل مصرف می‌کنند، ممکن است نوزادانی به دنیا آورند که مبتلا به بیماری جنین الکلی باشند. این بیماری که به FASD معروف است طیف وسیعی از اختلالات را شامل می شود. بیماری سندرم جنین الکلی می‌تواند خفیف و یا شدید باشد و ممکن است منجر به مشکلات جسمانی و روانی جنین شوند. انواع مشکلات مربوط به مصرف الکل مادر در دوران بارداری در این ناهنجاری‌ها شامل موارد زیر می‌شوند:
    • سندروم الکل جنینی (FAS)
    • سندروم الکل جنینی جزئی
    • مشکلات مادرزادی وابسته به الکل
    • مشکلات عصبی مادرزادی وابسته به الکل
    • ناهنجاری تکامل عصبی وابسته به الکل

  • سندروم شوگرن - Sjögren Syndrome
    سندرم شوگرن یک بیماری خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به اشتباه بافت های غدد اشکی و بزاقی را هدف قرار می دهد.
    این اختلال یک بیماری مزمن التهابی است که اغلب به سمت یک بیماری سیستمیک پیچیده پیش می رود و سایر بافتها و اندامهای بدن مانند پوست، مفاصل، کلیه، ریه و روده را درگیر می کند.
    سندرم شوگرن روی مقدار و کیفیت اشک و بزاق تولید شده توسط غدد، اثر مخرب داشته و منجر به خشکی دهان و چشم می شود که سندرم سیکا (sicca syndrome) نام دارد. ممکن است سایر مخاط نیز دچار خشکی شوند. افراد مبتلا اغلب با احساس وجود سنگ یا گره در چشم، تورم غدد بزاقی، اشکال در بلع و کاهش حس چشایی مواجهند.
    سندرم شوگرن هر فردی را در هر سنی ممکن است مبتلا کند ولی بیشتر در افراد بالای 40 سال و زنان دیده می شود. به نظر می رسد این بیماری بعد از لوپوس دومین بیماری خودایمنی شایع می باشد. علت این بیماری شناخته نشده ولی محققین معتقدند که زمینه ژنتیکی و عوامل محیطی در آن دخیلند. ممکن است محرکهایی مانند عفونت های باکتریایی و ویروسی موجب تسریع ایجاد بیماری در افرادی که استعداد ژنتیکی دارند شوند.
    بیماری ممکن است به صورت اولیه و ثانویه باشد. شوگرن اولیه با بدتر شدن تدریجی عملکرد غدد اشکی و بزاق بدون وجود بیماری زمینه ای همراه است. شوگرن ثانویه وقتی ایجاد می شود که فرد به یک بیماری خودایمنی مانند آرتریت روماتوئید، لوپوس، اسکلرودرما و... مبتلاست.

  • در فصل بهار و پاییز، گرده‌ها از طریق هوا پخش، تنفس و باعث تحریک سیستم ایمنی و ترشح ماده‌ای به نام هیستامین می‌شوند. هیستامین باعث ایجاد علائمی مانند آبریزش بینی، گرفتگی بینی، عطسه‌های مکرر و خارش بینی، خارش چشم، قرمزی، تورم، اشک ریزی و حساسیت به نور، احساس کمبود هوا و تنفس همراه با صدای خس خس،خستگی و عصبی شدن در افراد می‌شود
    ژنتیک از موثرترین عوامل ابتلا به حساسیت است. به عبارت ساده‌تر، اگر یکی از والدین به هر نوعی از آلرژی مبتلا باشد،ابتلای یک فرزند از سه فرزندش به این بیماری دور از انتظار نخواهد بود. در صورتی که هر دو والد به حساسیت مبتلا باشند، احتمال ابتلای هفت فرزند از ده فرزند آنها به این مشکل وجود دارد.
    گاهی آلرژی با سرماخوردگی اشتباه گرفته می‌شود، اما باید دانست بیماری سرماخوردگی معمولا با تب همراه بوده و ترشحات بینی غلیظ‌تر است. افراد مبتلا به آلرژی به گرده گیاهان علائم بیماری را در دو فصل بهار و پاییز که گرده پاشی صورت می‌گیرد، تجربه می‌کنند. اگر در طول سال دارای علائم آلرژی هستید و به ماده‌ای غیر از گرده گیاهان آلرژی دارید باید برای مشخص شدن منشا آلرژی و درمان آن به پزشک مراجعه کنید.

     فصل شیوع آلرژی و راهکارهای مراقبتی

  • اختلال خونی شایعی است که در آن گلبول های قرمز و یا هموگلوبین کافی در خون برای رساندن اکسیژن به سایر بافت های بدنتان وجود ندارد. کم خونی وضعیتی است که در آن گلبول های قرمز قادر نیست وظیفه اکسیژن رسانی به سلول ها را انجام دهد و به همین دلیل است که کم خونی با مشکلات تنفسی و احساس ضعف و خستگی همراه است
    از عوامل ایجادکننده کم خونی می توان به کمبودهای تغذیه ای،خونریزی، ناهنجاری های ژنتیکی، بیماری های مزمن یا مسمومیت های دارویی اشاره کرد. شایع ترین علت آن کم خونی ناشی از فقر آهن است که بیشتر در زنان دیده می شود؛ اما نوع دیگر کم خونی نشانه بیماری است که باید به آن توجه بیشتری کرد.

    کم خونی

     مهمترین علائم و نشانه های ابتلا به کم خونی عبارتند از:
    خستگی و احساس فرسودگی،رخوت و بی حالی،ریزش مو،بی قراری و ناراحتی،تنگی نفس و یا مشکل در تنفس،تمرکز ضعیف،تپش قلب،حساسیت به هوای سرد، درد قفسه سینه،وزوز گوش ها،سردرد،تاثیر بر حس چشایی،خشکی زبان،مشکل در بلعیدن غذا،سندرم پای بی قرار، ناخن های خشک و پوسته پوسته و یا قاشقی
     سایرعلائم عبارتند از:

  • سرطان دهانه رحم؛ بیماری ای که تا ۵۰ سال پیش نخستین علت مرگ زنان بود، سرطانی که امروزه براحتی قابل شناسایی، پیشگیری و درمان است و یکی از راه های آسان تشخیص آن آزمایش «پاپ اسمیر»است.
    از زمانی که در سال ۱۹۵۰ آزمایش پاپ اسمیر در بین مردم شناخته شد، سرطان دهانه رحم به میزان قابل توجهی در بین زنان کاهش پیدا کرد. آزمایش پاپ اسمیر ناهنجاری های درون رحمی را مشخص کرده و از پیشرفت سرطان آن جلوگیری می کند.
    در این آزمایش پزشک با وسیله مخصوصی، نمونه ای از سلول های دهانه رحم را برمی دارد. وسایل مختلفی برای نمونه برداری وجود دارد. این نمونه برداری خیلی راحت و بدون درد و بدون بیهوشی در مطب صورت می گیرد.
    نمونه سلول های دهانه رحم با وسيله چوبی یا پلاستیکی روی لام شیشه ای کشیده می شود. سپس برای رنگ آمیزی و بررسی میکروسکوپی به آزمایشگاه ارسال می شود و متخصصی پاتولوژی آن را بررسی می کند.

    پاپ اسمیر چه |چیز را نشان می دهد؟
    در این بررسی، تغییرات قبل از بدخیمی سلول ها، علائم عفونت با ویروس پاپیلوما و تغییرات بدخیمی واضح و پیشرفته دهانه رحم دیده می شود. علاوه بر آن عفونت دهانه رحم نیز خود را نشان می دهد.
    بهتر است آزمایش پاپ اسمیر در زمان قاعدگی، یا زمانی که ترشحات رحمی خیلی زیاد هستند و عفونت خیلی واضحی وجود دارد، صورت نگیرد.

  • بیماری سارکوئیدوز چیست؟

    سارکوئیدوز بیماری است که در آن سلول های التهابی ندول هایی به نام گرانول در چندین اندام ایجاد می کنند. گرانولوماها در هر قسمتی از بدن ممکن است به وجود بیایند ولی اغلب ریه، پوست، غدد لنفاوی و چشم ها را درگیر می کنند. گرانولوماها ساختار بافت اطراف را تغییر می دهند و اگر تعدادشان زیاد باشد موجب التهاب، آسیب و علائم مربوط به آن بافت می شوند.
    علت سارکوئیدوز ناشناخته است و به نظر می رسد هم با استعداد ژنتیکی و هم واکنش سیستم ایمنی به محرک های محیطی مانند برخورد با ویروس ها، باکتری ها، آلرژنها یا مواد شیمیایی مرتبط است. هر شخصی می تواند به سارکوئیدوز مبتلا شود ولی اغلب بالغین در آفریقا یا شمال اروپا در سنین 20 تا 40 سال را مبتلا می کند. آمریکایی هایی که نژاد آفریقایی دارند بیشترین افراد هستند که در آمریکا به این بیماری مبتلا می شوند. این بیماری بیشتر در زنان دیده می شود. شدت سارکوئیدوز متفاوت است. ممکن است فردی مبتلا باشد ولی علائم خفیف و غیراختصاصی باشند و فرد از آن اطلاع نداشته باشد. ممکن است به صورت یک بیماری حاد نمایان شود که در طول چند سال بهبودی می یابد و می تواند درمان بشود یا خیر. گاهی ممکن است به صورت یک بیماری مزمن باشد که مدتها ادامه پیدا می کند. اغلب افراد مبتلا اثرات طولانی مدت را تجربه نمی کنند ولی در حدود "1" /"3" آنها آسیب به اندام ها وجود دارد. سارکوئیدوز در موارد نادر می تواند سبب نابینایی شده و گاهی کشنده باشد به خصوص در مواردی که ریه و قلب را درگیر می کند.